ICD یک دستگاه الکترونیکی است که دائماً ریتم قلب شما را کنترل می کند. هنگامی که ریتم قلب بسیار سریع و غیر طبیعی تشخیص داده می شود، انرژی را به عضله قلب می رساند. این امر باعث می شود که قلب دوباره با ریتم عادی ضربان خود را انجام دهد.
چرا ICD لازم است؟
تپش قلب بطنی (تاکی کاردی بطنی) و فیبریلاسیون بطنی دو ریتم قلبی خطرناک هستند که باعث تپش قلب می شوند. این شرایط در صورت عدم درمان فوری می تواند کشنده باشد. پزشک به شما توصیه خواهد کرد که نیاز به دستگاه ICD دارید، زیرا در معرض خطر جدی بعلت ضعف عضله قلبی و مشکل ریتم قلبی هستید.
چه کسی به ICD نیاز دارد؟
ICD ممکن است برای افرادی توصیه شود که:
- سابقه ایست قلبی ناگهانی داشته است
- تجربه فیبریلاسیون بطنی داشته است
- سابقه تاکی کاردی بطنی داشته است
- قبلاً یک حمله قلبی داشته و خطر ایست قلبی یا مرگ ناگهانی قلبی را در آنان افزایش یافته است
در ادامه ویدئو روبه رو را از دکتر یاسین افسری مشاهده نمایید.
بیمار و پزشک همراه با هم تعیین خواهند کرد که آیا ICD درمان مناسبی خواهد بود یا خیر.
آمادگی قبل از ICD
خوردن غذا قبل از ICD مجاز است؟
عصر قبل از عمل یک وعده غذایی معمولی بخورید. با این حال، از خوردن، نوشیدن یا جویدن چیزی بعد از نیمه شب قبل از عمل خودداری کنید. این موارد شامل آدامس، نعناع، آب و غیره می شود. اگر باید دارو مصرف کنید، آنها را با جرعه های کوچک آب میل کنید. هنگام مسواک زدن، به هیچ عنوان آب ننوشید.
نوع لباس
- هنگام آماده شدن، لطفا آرایش نکنید و لاک ناخن های خود را پاک کنید.
- زمان رفتن به بیمارستان، لباس راحت بپوشید.
- برای انجام این عمل، لباس بیمارستان مخصوص را به تن خواهید کرد.
- لطفا تمام جواهرات و زیورآلات (حتی حلقه ازدواج)، ساعت و اشیاء قیمتی را در خانه بگذارید.
برای جلوگیری از عفونت و استریل نگه داشتن محل قرار دادن دستگاه:
- در ابتدای عمل آنتی بیوتیک تزریقی دریافت خواهید کرد.
- موهای سینه شما تراشیده می شود. (برای آقایان)
- بدن شما ضدعفونی و استریل می شود.
نمایشگر ها در طول ICD
در طول این عمل از چندین مانیتور برای بررسی مداوم مواردی مانند ریتم قلب و فشار خون استفاده می شود.
دفیبریلاتور و پیس میکر: به یک تکه چسبنده که روی کمر و روی قفسه سینه شما قرار می گیرد وصل می شود. این به پزشک و پرستار امکان می دهد که ضربان قلب بیمار را در صورتی که خیلی کند یا تند است تنظیم کنند. درباره دارو های بیماران قلبی بخوانید.
الکتروکاردیوگرامEKG : به چندین تکه الکترود چسبنده که روی قفسه سینه قرار داده شده است، متصل می شود. تصویری را بر روی مانیتور از تکانه های الکتریکی در حال حرکت در قلب ارائه می دهد.
نمایشگر فشار خون: فشار خون شما را در طول عمل چک می کند.
اکسیمتر: به یک گیره کوچک که روی انگشت شما قرار می گیرد وصل می شود و سطح اکسیژن خون شما را بررسی می کند.
بیمار در طول این فرایند چه احساسی خواهد داشت؟
هنگامی که پزشک داروی بی حس کننده موضعی را برای بیمار تزریق می کند، احساس سوزش خواهد کرد. سپس، ناحیه مورد نظر بی حس می شود. لطفاً به پزشک خود بگویید چه علائمی احساس می کنید. شما نباید احساس درد کنید. در صورت وجود درد حتما پزشک خود را مطلع کنید.
مدت زمان این روش چقدر است؟
روش قرار گیری دستگاه ممکن است بین 2 تا 4 ساعت طول بکشد.
آیا بستری شدن بیمار بعد از اتمام این روش در بیمارستان ضرورت دارد؟
بله. شما در بیمارستان بستری خواهید شد و یک شب پس از انجام عمل خواهید ماند. احتمالاً می توانید روز بعد از قرارگیری دستگاه ICD خود ترخیص شده و به منزل بازگردید. در مقاله بعدی درباره فشار خون بخوانید.
در دوران نقاهت و بهبودی پس از عمل چه انتظاری باید داشت؟
یک مانیتور ویژه به نام تله متری، به طور مداوم ریتم قلب شما را کنترل می کند. تله متری برای کمک به جمع آوری داده ها و اندازه گیری حملات قلبی یا جراحی های باز قلبی می باشد. این مانیتور تله متری شامل یک جعبه کوچک است که با سیم هایی به قفسه سینه شما با تکه های الکترود چسبنده متصل می شود.
پرستاران می توانند اطلاعات مربوط به ریتم قلب شما را در چندین مانیتور در بخش پرستاری مشاهده کنند. همچنین یک هولتر مانیتور، که یک ضبط کننده کوچک است، با تکه های الکترود چسبنده به قفسه سینه شما وصل می شود. هولتر مانیتور ریتم قلب شما را به مدت 12 ساعت ضبط می کند تا مطمئن شود دستگاه به درستی کار می کند.
بعد از عمل چه آزمایشاتی انجام خواهد شد؟
پس از عمل ICD، عکس رادیوگرافی قفسه سینه برای بررسی ریه های شما و همچنین موقعیت دستگاه انجام می‌شود. درباره سکته قلبی بیشتر بخوانید.
ICD چقدر ماندگاری دارد؟
ICD می تواند 3 تا 6 سال دوام بیاورد. با مراجعه و چکاپ مجدد، پزشک متخصص قلب شما می توانند عملکرد دستگاه را کنترل کرده و زمان نیاز به تغییر آن را پیش بینی کنند.
در انتها می توانید سوالات خود را درابره انواع بیماری های قلبی از دکتر یاسمین افسری متخصص قلب و عروق در بخش نظرات سایت بپرسید.
https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17123-implantable-cardioverter-defibrillator-icd
